A presença de sangue na urina, chamada hematúria, é um sinal que nunca deve ser ignorado. Em alguns casos, pode ter causas benignas, como infecção urinária ou cálculo renal. Mas também pode ser o primeiro alerta de doenças mais graves, como tumores do trato urinário.



O que é hematúria?

Chamamos de hematúria quando existe um número anormal de glóbulos vermelhos (hemácias) na urina.

Ela pode se apresentar de duas formas:

• Hematúria macroscópica: quando o sangue é visível a olho nu, deixando a urina com coloração que pode variar entre vermelho vivo, marrom escuro (parecida com “coca-cola” ou chá mate) ou alaranjada.
  
  
• Hematúria microscópica: quando não há alteração visível na cor da urina, mas as hemácias são detectadas em exames laboratoriais.

Quais são as principais causas de sangue na urina?

O sangue pode ter origem em qualquer parte do trato urinário: rins, ureteres, bexiga, próstata ou uretra.

Entre as causas mais comuns estão:

• Infecção urinária (cistite)
  
  
• Infecção da próstata (prostatite)
  
  
• Cálculos renais ou vesicais (pedras)
  
  
• Doenças renais
  
  
• Aumento benigno da próstata (hiperplasia prostática benigna)
  
  
• Traumas ou lesões do trato urinário
  
  
• Tumores urológicos (bexiga, rim, uréter, próstata)

Quando sangue na urina pode indicar algo grave?

Na maioria dos casos de câncer de bexiga, o primeiro sinal é justamente a presença de sangue na urina. Esse sangramento pode aparecer um dia e desaparecer no outro, mas tende a retornar com o tempo. Por isso, mesmo que o sintoma suma espontaneamente, é essencial investigar.

Outros tipos de câncer também podem estar relacionados:

• Câncer de bexiga: muitas vezes se manifesta com urina alaranjada ou avermelhada, mesmo sem dor.
  
  
• Câncer de rim: o sintoma mais comum é sangue na urina com coloração vermelho-ferrugem ou vermelho-escuro.
  
  
• Câncer de próstata: costuma aparecer em fases mais avançadas.

Quando procurar um médico?

O ideal é procurar atendimento médico sempre que houver:

• Alteração visível da cor da urina (rosa, vermelha ou marrom)
  
  
• Dor ao urinar ou na região lombar
  
  
• Aumento da frequência urinária
  
  
• Sinais de infecção urinária
  
  
• Presença de coágulos ou sangue persistente
  
  

Em casos graves, como dor intensa ou obstrução urinária, é preciso buscar atendimento de urgência.

Sempre investigue o sangue na urina

Sangue na urina não deve ser ignorado. Embora muitas causas sejam benignas, ele pode ser o primeiro sinal de doenças graves, como o câncer de bexiga ou de rim.

Quanto antes investigarmos, maiores são as chances de um diagnóstico precoce e de um tratamento eficaz. 

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